心智障碍者主要指自闭症、唐氏综合症、脑瘫、后天脑部损伤等智能发展方面存在障碍的人群。据不完全统计,国内心智障碍者的人数目前已超过1200万。尽管随着国家经济发展水平的提升及社会保障的不断完善,心智障碍者家庭获得了更多社会福利支持,但是总体来说, 因为社会服务及支持体系不足,心智障碍者在社会参与、生活品质方面看仍然是社会上较为边缘化的群体。年龄较小的孩子学习生活存在一定困难自不必说,16-18岁以后的心智障碍者离开学校后,也只能走回家门,长期在家,处于与社会隔离的状态,自主生活能力和社会适应能力迅速退化,甚至会导致语言退化、行为与情绪管理失调等问题。作为长期照料的父母,也承担较重的体力和精神压力,家庭生活品质受到威胁。
为此建议,政府部门应对心智障碍者及其家庭给以更多的关注和帮助,通过建立托养看护机构、提供政策和资金支持等措施,为心智障碍者及其家庭提供必要的服务,彰显社会主义制度的优越性,让心智障碍者及其家庭同样享受改革发展带来的成果,为心智障碍者建立起社区生活服务模式,推动心智障碍及其家庭生活品质得到提升。
1.在社区建立心智障碍托养看护机构。通过购买服务等形式,在社区建立心智障碍者托养中心或看护机构,为心智障碍者提供必要的社会服务。一是日间照料,即短期看护机构。由政府主导,借助社会力量,在社区建立如看护站、康复站等日间服务机构,为心智障碍者提供日间照料,包括用餐、学习、娱乐休闲、健康医疗、技能培训等综合服务。二是长期托养机构。在一定区域内设立供心智障碍者长期居住的托养中心,让心智障碍者在家庭经济条件允许的情况下进入与托养机构,解除家长的看护和精神压力。集中托养机构配备合适比例的专业人员,由专业或接受过相关培训的工作人员提供专业服务,满足心智障碍者的生活需求。三是居家服务机构。由社区服务中心建立或与专业机构合作,建立心智障碍者居家服务中心,为那些居住在家庭的心智障碍者提供上门服务,如年长、患病、行动不便者等。对于上诉三种看护和托养服务机构,政府应该提供必要的资金支持和福利支撑,放宽准入条件,扩大覆盖人群,让更多的心智障碍者及其家庭能够享受到社会的关爱和帮助。
2.开展心智障碍者及其家庭状况调查,有针对性地制定帮扶政策和措施。目前全国有多少心智障碍患者,每个患者的家庭情况如何,还是个未知数,一直没有官方的调查数据,因此在制定相关政策上也缺少足够的依据。建议由国家部委牵头,组织相关部门和专家学者联合开展调研,摸清底数,掌握心智障碍者及其家庭的基本情况,为下步制定相关政策提供依据。
3.制定相关政策和工作机制。学习借鉴国外和国内一些地区的做法和经验,出台帮扶心智障碍者及其家庭的政策措施。一是为心智障碍者提供低保待遇,或者让其享受低保政策,为心智障碍者进入看护中心创造条件。目前一些社会上举办的看护中心只对享受低保的家庭心智障碍者给予减半费用,而许多自闭症家庭虽然不是低保家庭,但父母必有一方在家照看孩子,家庭收入不高,自费进入看护中心负担较重,不敢问津。二是由政府部门主导建立心智障碍者看护的相关工作机制。如建立服务监督机制,由政府、残联、心智障碍者监护人、心智障碍者家长组织、专业评估机构等定期对服务提供方、资产信托管理方进行监督,确保使用该项服务的心智障碍者切实获得安全的、平等的、有品质的支持服务。三是进一步完善政府帮扶措施。如将单纯以资金投入看护机构的形式,变为为心智障碍者购买服务的补贴,或提供免费服务时数等,让心智障碍者及其家庭在接受服务时有更多的选择。
来源:民革哈尔滨市委员会
责编:市政协研究室信息宣传处